[1]戴涛明,袁 洁,戴克思,等.医疗资源配置的非均衡演化及驱动机制 ——基于SBM-Dagum模型实证[J].卫生经济研究,2025,42(09):48-52,57.
　DAI Taoming,YUAN Jie,DAI Kexi,et al.Study on Uneven Evolution and Driving Mechanisms of Healthcare Resource Allocation ——An Empirical Study based on the SBM-Dagum Model[J].Journal Press of Health Economics Research,2025,42(09):48-52,57.
点击复制

医疗资源配置的非均衡演化及驱动机制
——基于SBM-Dagum模型实证

卫生经济研究[ISSN:1004-7778/CN:33-1056/F]

卷:
42
期数:
2025年09期
页码:
48-52,57
栏目:
卫生资源
出版日期:
2025-08-28

文章信息/Info

Title:
Study on Uneven Evolution and Driving Mechanisms of Healthcare Resource Allocation
——An Empirical Study based on the SBM-Dagum Model
作者:
戴涛明1; 2; 袁 洁3; 戴克思1; 2; 杨庆芝1; 2
1.南通大学第六附属医院，江苏 盐城 224008
2.盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224008
3.盐城市工业职业技术学院，江苏 盐城 224005
Author(s):
DAI Taoming;  YUAN Jie;  DAI Kexi;  YANG Qingzhi
The Sixth Affiliated Hospital of Nantong University, Yancheng Jiangsu 224008, China
关键词:
医疗资源配置效率; SBM模型; Dagum基尼系数; 区域差异
Keywords:
healthcare resource allocation efficiency;  SBM model;  Dagum Gini coefficient;  dual-track divergence;  regional disparities
分类号:
R19
文献标志码:
A
摘要:
目的：揭示医疗资源配置效率的时空分异规律，解析区域差异的驱动机制，为优化健康服务体系提供理论参考与实践借鉴。方法：基于2012—2023年江苏省13个地级市面板数据，构建SBM模型测度医疗资源配置效率，运用Dagum基尼系数分解区域差异来源，结合Tobit模型识别制度性影响因素。结果：江苏省医疗资源配置综合效率均值为0.703，呈现“苏南地区技术低效（PTE=0.735）、苏北地区规模不足（SE=0.956）”的分异特征；区域差异贡献率从超变密度主导（51.07%）转向组间差异主导（72.92%），苏南与苏中地区的组间基尼系数达0.168；人口密度、政府卫生支出、医师工作负荷、人均人员经费与医疗资源配置效率呈负相关；医疗机构负债率、向下转诊率、临床路径管理与效率呈正相关。结论：医疗资源配置失衡存在“梯度锁定”效应，需构建“规模优化-制度创新-区域协同”治理框架，通过分级诊疗制度整合、临床路径标准化建设及跨区域补偿机制，破解效率困境。
Abstract:
Objective To reveal the spatiotemporal differentiation patterns of healthcare resource allocation efficiency, analyze the driving mechanisms of regional disparities. Methods Using panel data from 13 cities in Jiangsu Province from 2012 to 2023, a non-radial SBM model was constructed to measure the efficiency of healthcare resource allocation. The Dagum Gini coefficient decomposition method was applied to identify regional disparity sources, and the Tobit model was employed to identify institutional influencing factors. Results The average comprehensive efficiency of healthcare resource allocation in Jiangsu Province was 0.703, exhibiting a dual-track divergence characterized by "technical inefficiency in southern Jiangsu(PTE=0.735) and scale insufficiency in northern Jiangsu(SE = 0.956)". The contribution rate of regional disparities shifted from hypervariable density dominance(51.07%) to inter-group disparity dominance(72.92%), with the inter-group Gini coefficient between southern and central Jiangsu reaching 0.168. Population density, government health expenditure, physician workload, and per capita personnel expenses showed negative correlations with healthcare resource allocation efficiency. Medical institution debt ratios, primary care referral rates, and clinical pathway management demonstrated positive correlations with the efficiency. Conclusion Healthcare resource allocation imbalance exhibits a "gradient lock-in" effect. It is necessary to establish a governance framework integrating "scale optimization, institutional innovation, and regional coordination". By integrating the hierarchical diagnosis and treatment system, standardizing clinical pathways, and implementing cross regional compensation mechanisms, the efficiency dilemma can be solved.

参考文献/References:

[1] 许军，白欣宇.医保整合能否促进县域医疗卫生资源均等化?——来自机会平等理论的经验[J/OL].公共管理评论，2025（03）：1-24.
[2] 黄妮.农村基层医疗资源配置与服务利用耦合协调的时空特征及驱动机制[J].浙江大学学报（人文社会科学版），2025，55（02）：22-40.
[3] 方国栋，杨园园，孙威.基于多循环Acc-Cost模型的北京市医疗资源优化配置研究[J].地理研究，2025，44（02）：603-618.
[4] 于宏博，何晓丹，张书芸，等.基层医疗卫生机构优质卫生资源配置区域差异与公平性分析[J].中国卫生经济，2025，44（02）：59-63.
[5] 储怡菲，吴方卫.从机会公平到结果公平城乡居民基本医疗保险制度的演进逻辑[J].农业经济问题，2025（01）：119-131.
[6] 田雪云，王志新，周奕汝，等.fsQCA组态视角下我国中医类医院医疗资源配置效率提升路径分析[J].中国医院管理，2025，45（01）：41-45.
[7] 李菁，魏晗熙.“合村并居”对农村公共医疗服务可及性影响研究[J].统计与信息论坛，2025，40（02）：119-128.
[8] 刘兰芳，姚岚，邱增辉，等.深圳市基层医疗卫生机构医防融合服务提供面临的困境与发展策略[J].医学与社会，2024，37（12）：18-25.
[9] 李江文，郭敏.以数字化技术推动医疗卫生资源优化配置[J].宏观经济管理，2024（12）：77-86.
[10] 李玲燕，米维夕，裴佳佳，等.考虑弱势群体的医疗资源配置公平性评价[J].地球信息科学学报，2024，26（12）：2722-2740.
[11] 孙远太，陈力源，韩良良.智慧城市建设提升民生保障水平的内在逻辑与路径优化[J].郑州大学学报（哲学社会科学版），2024，57（06）：14-20，144.
[12] 刘亚，赵盈喆，陈澍盈，等.基于耦合协调模型的我国中医医院医疗资源配置与服务利用研究[J].现代预防医学，2024，51（22）：4147-4152，4158.
[13] 王洪元，彭欣怡，熊昌娥.我国医疗救治资源配置政策工具分析[J].中国医院，2024，28（12）：7-11.
[14] 孙瑜，吴爽，曹志辉.我国优质医疗资源配置公平性的区域差异及时空演进研究[J].中国医院，2024，28（12）：29-35.
[15] 蒙珊珊，陈丽丽，何慧萃，等.广西医疗卫生机构床位资源配置空间分布特征及利用效率分析[J].中国医院管理，2024，44（11）：45-50.

更新日期/Last Update: 2025-08-28