[1]廖藏宜,蔡文富,李 峰,等.门诊按人头打包付费的台州经验及改革成效[J].卫生经济研究,2021,38(12):47-50.
　LIAO Zang-yi,CAI Wen-fu,LI Feng,et al.Experience and Reform Effects of Capitation on Outpatients in Taizhou[J].Journal Press of Health Economics Research,2021,38(12):47-50.
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门诊按人头打包付费的台州经验及改革成效
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卫生经济研究[ISSN:1004-7778/CN:33-1056/F]

卷:
38
期数:
2021年12期
页码:
47-50
栏目:
地市经验
出版日期:
2021-12-02

文章信息/Info

Title:
Experience and Reform Effects of Capitation on Outpatients in Taizhou
作者:
廖藏宜1; 蔡文富2; 李 峰2; 妥宏武3
1.中国政法大学，北京 102249
2.浙江省台州市医疗保障局，浙江 台州 318000
3.广州工商学院，广东 广州 510850
Author(s):
LIAO Zang-yi;  CAI Wen-fu;  LI Feng;  TUO Hong-wu
China University of Political Science and Law, Beijing 102249，China
关键词:
门诊医疗服务; 按人头打包付费; 台州经验; 改革成效
Keywords:
outpatient medical services;  capitation payment;  Taizhou experience;  reform effect
分类号:
F840.684
文献标志码:
B
摘要:
台州市作为浙江省医保门诊付费方式改革的先行试点城市，积极推进基本医保对门诊医疗服务结合家庭医生签约按人头付费改革。通过总额预算管理、合理确定门诊人头定额标准、实行基于医共体的门诊基金打包付费以及配套激励、监管与考核机制，初步控制了门诊医疗费用不合理增长，提升了医保基金使用效率，激发了医疗机构成本控制的内生动力，夯实了家庭医生的健康“守门人”责任。
Abstract:
As a pilot city for the outpatient medical insurance payment reform in Zhejiang Province, Taizhou actively promotes the basic medical insurance reform on outpatient capitation by combined medical services with family doctors contact services. Through the total budget management, confirm the reasonable standards on outpatient capitation, implement bundled payment based on the outpatient funds of medical alliance, and supporting incentives, supervision and evaluation mechanisms, the unreasonable growth of outpatient medical expenses has been initially controlled, the using efficiency of medical insurance funds has been improved, and the endogenous power of cost control among medical institutions has stimulated, and the family doctor's health "gatekeeper" responsibility has consolidated.

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更新日期/Last Update: 2021-12-02