[1]章 倩,郭 文,周 敏,等.DRG付费改革对公立医院医疗服务质量的影响研究[J].卫生经济研究,2026,43(01):44-47.
　ZHANG Qian,GUO Wen,ZHOU Min,et al.Impact of DRG Payment Reform on the Quality of Medical Services in Public Hospitals[J].Journal Press of Health Economics Research,2026,43(01):44-47.
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DRG付费改革对公立医院医疗服务质量的影响研究

卫生经济研究[ISSN:1004-7778/CN:33-1056/F]

卷:
43
期数:
2026年01期
页码:
44-47
栏目:
聚焦医改
出版日期:
2026-01-06

文章信息/Info

Title:
Impact of DRG Payment Reform on the Quality of Medical Services in Public Hospitals
作者:
章 倩1; 郭 文2; 周 敏1; 周 军1
1.常州市第一人民医院，江苏 常州 213003
2.南京财经大学会计学院，江苏 南京 210023
Author(s):
ZHANG Qian;  GUO Wen;  ZHOU Min;  ZHOU Jun
The First People's Hospital of Changzhou, Changzhou Jiangsu 213003, China
关键词:
DRG付费; 公立医院; 医疗服务质量
Keywords:
DRG payment;  public hospitals;  quality of medical services
分类号:
R197
文献标志码:
A
摘要:
目的：分析DRG付费改革对公立医院医疗服务质量的影响，为优化DRG付费政策提供实证参考。方法：以常州市29家DRG付费改革试点医院2020年7月至2022年12月的实际运营数据为样本，采用DID模型检验DRG付费改革对公立医院医疗服务质量的影响。结果：DRG付费改革后，公立医院住院患者总死亡率、30天内再入院率、CMI显著降低，30天内再门诊率显著上升；其中，30天内再入院率的降低主要来自外科手术组和内科手术组，CMI的降低主要来自外科手术组和非手术操作组；DRG付费改革可能导致公立医院出现成本转移和患者选择行为。结论：为提升DRG付费改革对医疗服务质量的促进效应，政府应完善公立医院医疗服务质量考评机制和非预期行为监管机制；公立医院可根据病组异质性，差异化制定临床科室改革方案。
Abstract:
Objective To analyze the impact of DRG payment reform on the quality of medical services in public hospitals, and to provide empirical evidence for optimizing DRG payment policies. Methods Using actual operational data from 29 DRG payment reform pilot hospitals in Changzhou City from July 2020 to December 2022 as the sample, the DID model was employed to examine the impact of DRG payment reform on the quality of medical services in public hospitals. Results After the implementation of DRG payment reform, the overall mortality rate, re-hospitalization rate within 30 days, and CMI index of hospitalized patients in public hospitals significantly decreased, while the re-outpatient rate within 30 days increased significantly. The reduction in the re-hospitalization rate within 30 days primarily stemmed from patients in surgical groups and internal medicine groups, and the decrease in CMI was mainly attributable to patients in surgical groups and non-surgical procedure groups. DRG payment reform may lead to cost-shifting and patient selection behaviors in public hospitals. Conclusion To enhance the positive effect of DRG payment reform on the quality of medical services, the government should improve the performance evaluation mechanism for service quality and the regulatory framework for unintended behaviors in public hospitals. Public hospitals can develop differentiated reform plans for clinical departments based on the heterogeneity of disease groups.

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更新日期/Last Update: 2026-01-06