[1]许 洛,赵 锐,王晓君.医疗人工智能技术的付费机制探析[J].卫生经济研究,2025,42(07):76-80.
　XU Luo,ZHAO Rui,WANG Xiaojun.Study on Payment Mechanism of Artificial Intelligence Technology in Healthcare Service Scenarios[J].Journal Press of Health Economics Research,2025,42(07):76-80.
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医疗人工智能技术的付费机制探析

卫生经济研究[ISSN:1004-7778/CN:33-1056/F]

卷:
42
期数:
2025年07期
页码:
76-80
栏目:
数智健康
出版日期:
2025-07-01

文章信息/Info

Title:
Study on Payment Mechanism of Artificial Intelligence Technology in Healthcare Service Scenarios
作者:
许 洛1; 赵 锐2; 王晓君3
1.华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院，湖北 武汉 430030
2.国家中医药管理局监测统计中心，北京 100044
3.江汉大学医学部，武汉市肺科医院，湖北 武汉 430030
Author(s):
XU Luo;  ZHAO Rui;  WANG Xiaojun
School of Medicine and Health Management, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan Hubei 430030, China
关键词:
医疗人工智能; 付费机制; 医疗保险; 技术类型; 公立医院
Keywords:
healthcare artificial intelligence;  payment mechanism;  health insurance;  technology type;  public hospitals
分类号:
R19
文献标志码:
A
摘要:
当前，人工智能技术在我国医疗服务场景中的付费模式包括医院自筹、打包付费、全额自付和医保分摊四种，面临费用分担机制不健全、商业闭环缺失、医保衔接不足等困境。对此，应立足于我国医疗服务场景，基于技术性质和证据层级两个维度构建适宜的医疗人工智能技术付费模式，兼顾医保部门、患者、企业与医疗机构四方利益，针对成熟健康型、成熟效率型、潜力效率型、潜力健康型技术设计差异化支付机制，从而推动医疗人工智能技术的付费改革进程。
Abstract:
At present, the payment models of artificial intelligence technology in healthcare service scenarios in China include four types of hospital self-financing, packaged payment, full self-payment and health insurance sharing, which are facing the dilemmas of unsound cost-sharing mechanism, lack of commercial closed-loop, and insufficient connection with health insurance. In this regard, based on healthcare service scenarios in China, a reasonable payment model for healthcare AI technology is constructed based on the dimensions of technology nature and evidence level. The interests of the four parties of the health insurance department, the patient, the enterprise and the medical institution are taken into account. The differentiated payment mechanisms are designed for mature health, mature efficiency, potential efficiency, and potential health technologies, so as to promote the payment reform process of healthcare artificial intelligence technology.

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　XU Luo,WANG Xiaojun.Healthcare Artificial Intelligence Applications: Classification Logic and Risk Governance[J].Journal Press of Health Economics Research,2026,43(07):81.

更新日期/Last Update: 2025-07-01